【第１６話】緊急事態

【第１６話】緊急事態

　７５歳女性に対して後縦靭帯骨化症による頚部脊柱管狭窄症に対する後方除圧術(頚椎椎弓形成術)が行われる。竹田くんの執刀である。

　医療安全推進室の電話が鳴る。手術室からの連絡である。室長の森中と、杉下（２人とも元看護師）はあわてて手術室へ急行する。そこには蒼白になり放心状態に陥っている竹田くんがいた。

【第１５話】７５歳女性

市民病院

（あとから振り返ると）竹田くんは８日で３件の医療事故を起こしていた。そして、一週間後には首の手術が予定されていた。患者は７５歳女性 貝山さんである。

　竹田くんの前の職場（京都の病院）の上司 浅尾先生は、そもそも頚椎含む脊髄治療のスペシャリストである。竹田くんは200例の第一助手を務めたと古荒医師に申告していた。古荒医師は「それだけ助手をやれば執刀は可能だろう」と判断する。

【第１４話】カテーテル穿孔

【第１４話】カテーテル穿孔

竹田くんが思いっきりカテーテルを突き刺すと穿孔が起こり、脳内出血。その後、女性はこん睡状態のまま持病が悪化し死に至る。古荒先生はその流れを見て「これで少しは慎重なカテーテル手術をしてくれるかな？」と期待する。

【第１３話】９０代女性

市民病院

９０代女性に対してカテーテル手術が行われた。竹田くんのカテーテル手術は、まるで刃物を突き刺すように迷いなく思いっきり突き刺す。その手技は古荒医師が見てもゾッとする危険な手技である。

【第１２話】聴力障害

竹田くんは、三叉神経痛の患者に開頭手術を施す。術後、手術した側の耳に重度の聴覚障害が発生。「手術は関係ない」としらを切り通す竹田くん。「２度と来るか！」と怒って竹田くんと決裂する患者さん。その光景を見て、古荒先生は「普通はそうなるよね・・・」と唾を飲む。

更新履歴: 06/03 09:58 4コマ目 左 内面描写をマイルド表現に修正 

セリフ変更に至った作者の心境変化・・・作者は医療事故被害者に限らず、あらゆる被害者は逆上したら加害者に足元をすくわれる可能性が高いと思っています。だから科長を視点にその考えを明示しました。後から振り返ると、科長にそのライフハックを語らせることで、科長を必要以上に悪者にしていると気づきました。患者が逆上して来なくなる事を喜んでいるのは病院それ自体であり、科長のみにそのセリフを言わせるのは誤解を招く表現かと。

【第１１話】いきなり手術

竹田くんが外来で新たな手術ターゲットをゲットする。診断は三叉神経痛。例によって自信たっぷりの手術誘導で患者を信頼させる。古荒先生はカルテを見て思う。「自分ならすぐに手術はしない。薬物療法をまず試す。」と。なぜなら手術はリスクもある。あくまで侵襲的治療法は最終手段なのだ。竹田くんは手術にしか興味が無いのだろうか？

更新履歴: 06/03 09:53 4コマ目　左　疑問形に変更

【第１０話】嚥下機能障害

市民病院

水頭症の診断で手術に踏み切った患者に、嚥下機能障害が発生する。竹田医師は「手術は関係ない」としらを切り通す。夫が食事を取れず衰弱死する事を心配する妻に看護師長が退院勧告をする。

【第９話】ほんとに水頭症？

竹田くんは外来で手術ターゲットの患者をゲットする。竹田くんの診断は水頭症。はたして本当に水頭症なのだろうか？カルテからはそう断言できるだけの医学的根拠が読み取れない。

更新履歴: 06/03 9:47 4コマ目 より現実感のある記述に

セリフ変更に至った作者の心境変化・・・科長が注意しないまま水頭症ではない可能性のある患者に手術を行ったという展開に受け取られる事の危惧。

　そもそも第一部を各部を端折った描き方にしたのは、竹田くんがどういう人物か、科長との関係の詳細をぼやかしたまま医療事故が連続して行く流れのみをスピーディーに描く事で地獄絵図を演出したかったからだ。黒沢映画で望遠レンズで人や戦場を映して神が地上を見ているようは雰囲気、あの感じを出したかったのであえてシーンの切り抜きを連続させた。（チマチマと詳細を描かずに、一気に医療事故の全容を読者に読み切らせ、「なぜこうなるの？」と興味を抱かせるための工夫。）

　第二部で、竹田くんは実は何を言ってもまったく聞く耳を持たない医師であったばかりか注意の仕方を誤れば病院全体が危険な状況に陥る事を明かしたつもりだった。二部を見れば、第一部でも当然、局面局面で注意はされていたが、そのシーンは単に描かれなかっただけと理解されると思っていた。ところが読者の反応は必ずしもそうではなかったため、このようにちゃんと注意をしていたがスルーされていたというセリフ内容に改めた。

【第８話】困った奴 2

【第8話】困った奴 2

行方不明になった竹田くんは駐車場で新車の納車式をしていた。手術室でも竹田くんは困った奴だった。彼は術野の真上で思いっきりくしゃみをする。（普通は部屋の隅に行ってくしゃみする。）カテーテル手術に成功した時は周囲に拍手喝さいを求める。そして名医になったような気分に酔う。

【第７話】困った奴

困った奴

竹田くんが来てしばらくすると、浅尾先生が言っていた「困った奴」の意味がわかりはじめた。竹田くんのデスクは書類の山でその上に脱いだ靴下が置かれている。竹田くんは病院支給の携帯やメモリカードなどの備品を無くしまくる。また、竹田くんはよく患者を待たせたまま行方不明になる。窓の外を見ると・・・

【第６話】３０代女性

３０代女性

30代女性に対する脳腫瘍摘出手術が、竹田くんによって行われた。その結果は、腫瘍の8割が取り切れていないという残念な結果に終わった。「最新の医学を学んできた」と自信たっぷりに言っていた竹田くん。古荒先生は「調子が悪かったのかな？」と善意に解釈する。30代女性に対しては、古荒先生が再手術を行い無事、残りの腫瘍が摘出できて、現在に至るまで女性は平穏に暮らしている。竹田くんは、自分が失敗した女性の手術に参加せず、他の病院に手術見学に行った。

※他病院に手術見学を行うと市民病院からは15000円が給料とは別に支払われる。

【第５話】脳外チーム

脳外チーム

脳外科の手術はけして医師一人でやるものではない。脳外科には３人の医師がおり、基本的に３人でチームになって行う。手術の前には３人で術前カンファレンスを行う。また手術にはオペ看や麻酔医（副院長の妻）、臨床工学技士など様々な人々が関わる。竹田くんの最初の手術ターゲットは３０代の女性である。術式は脳腫瘍摘出術であった。

【第４話】男の約束

男の約束

古荒先生は竹田くんに執刀させる約束をする。彼が外来でゲットした患者だけでなく自分の受け持ち患者も手術ターゲットとして竹田くんに提供すると。古荒先生は、竹田くんの前の職場の浅尾先生にあいさつの電話をする。浅尾先生は「困った奴だけど面倒見てくれ」と言う。「困った奴」の意味とは？陰濱看護師（バツイチ子持ち）が独身者の竹田くんに接近する光景を見て、古荒先生はにんまりする。

【第３話】初登院

初登院

フリーの脳外科医　竹田くんの初登院の日。「最新の医学を学んできました。」と自信たっぷりに自己紹介する竹田くん。その光景を見て「自信たっぷりだな～」と思う古荒先生。

【第２話】後継者

竹田くんの採用にあたって赤池市民病院の富士院長と古荒先生が応酬をする。フリーの医師を採用する事に不安な富士院長。一方で「僕が育てます。」と頼む古荒先生。古荒先生は後継者を育てたいと考えていた。院長も採用に賛成する。

更新履歴: 2023/06/02 22:40 3コマ目と4コマ目を変更。3コマ目は止血はマンツーマンで教える事ができると思っていた事をより明確に表現したセリフに。４コマ目は、院長も採用に賛成していた事を強調するため。

修正に至った作者の心情・・・「科長が採用しました、院長は反対しました。」で採用は実際無理なわけで、院長も賛成したからこそ竹田くんを採用した訳です。採用するか否かの最終決定権は院長にあり、最終決定者の判断の重みを古荒先生（現場の負担軽減のため後継者が欲しい願望があるのは当然）に転嫁する事があってはいけないと思い修正しました。もちろん、経営者の方などであれば修正前の状態でも「最終的に院長も賛成したから採用したんだな」と言外の意味を読み取れると思いますが・・・。